A perda urinária à noite, durante o sono, é chamada de enurese.
A criança normalmente vai adquirindo controle urinário com ajuda dos pais e ou cuidadores, em torno do terceiro ano de vida. Este controle ocorre de forma gradual e por isso, é comum que a criança ainda urine na cama em alguns dias até que finalmente, isto não mais ocorra.
No entanto, algumas vezes o controle urinário pode ocorrer tardiamente, aos sete, oito ou mais anos. Quando isto acontece é sinal de que alguma coisa não está bem com a criança, já que está apresentando um sintoma, denominado na medicina, de enurese.
A enurese pode ser de dois tipos: primária – quando a criança nunca adquiriu o controle e secundária – quando a criança adquiriu o controle mas volta a apresentar perdas, freqüentes ou não.
Após o quarto ano de vida deve-se dar atenção especial no sentido de diagnosticar eventual causa orgânica da enurese, principalmente se esta for primária.
Na clínica observa-se muitas alterações do padrão urinário relacionadas a respostas emocionais da criança a mudanças ambientais e/ou familiares. Assim, uma criança pode voltar a urinar na cama por um curto período, como resposta a um momento de tensão como, por exemplo, nascimento de um irmão, separação dos pais, mudança de escola.
Os pais devem estar atentos caso o sintoma persista por mais de uma semana ou se a criança, mesmo que não em todos os dias, urine na cama com freqüência. A presença de outros sintomas também pode ser indicadora da necessidade de tratamento.
Nestes casos, é preciso encaminhá-la para um especialista, que investigará se há causas orgânicas e/ou emocionais que estejam favorecendo o aparecimento do sintoma.
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