"Meu filho passou a sujar-se com pequena quantidade de fezes na roupa: o que pode estar acontecendo?"
A constipação ou a dificuldade de evacuação que leva à retenção de fezes no intestino terminal favorece este tipo de manifestação.
As constipações podem ser agudas e crônicas, com ou sem soiling ou encoprese.
Chama-se “soiling” à perda contínua ou intermitente de fezes líquidas ou semipastosas na roupa do paciente, sem que o mesmo perceba. Isto ocorre devido ao “transbordamento” de fezes amolecidas provocado pela irritação da mucosa intestinal.
A encoprese, por sua vez, consiste na eliminação de fezes com características normais através do ato evacuatório na roupa e em lugares inadequados.
As causas são múltiplas, orgânicas e funcionais, sendo a mais freqüente a alimentar.
É importante salientar que uma criança aos 3 anos já deve ser capaz de controlar seus esfíncteres.
Na clínica temos recebido com muita freqüência crianças que apresentam encoprese de fundo emocional. Muitas vezes, os pais têm muitas dificuldades para lidar com este sintoma. Alguns acreditam que a criança (ou adolescente) evacua na calça por birra ou malcriação e por isso, acabam brigando com o filho, mas não conseguem melhora. Também ficam muito preocupados, já que a encoprese acaba atrapalhando a vida social da criança, uma vez que esta é, muitas vezes, ironizada e estigmatizada por colegas.
Cada caso deve ser cuidadosamente analisado tanto do ponto de vista médico como do ponto de vista emocional. Em caso de dúvida, não deixe de procurar um profissional.
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